Pin It

Nadmierne pocenie ( nadmierna potliwość, hiperhydroza )

Pocenie się ( wydzielanie potu ) jest naturalnym mechanizmem gwarantującym utrzymanie prawidłowej temperatury ciała. Każdy z nas się poci: kiedy ćwiczymy, kiedy w pomieszczeniu jest gorąco, kiedy jesteśmy ciepło ubrani. Pot wydzielany jest przez gruczoły potowe, które są zlokalizowane w obrębie całej naszej skóry. Na ludzkim ciele występuje około 2-3 milionów gruczołów potowych, z czego około dwie trzecie z nich zlokalizowane są w skórze dłoni i stóp. Człowiek wydziela od kilku mililitrów do kilku litrów potu dziennie.

Niektórzy ludzie mają jednak bez przerwy wilgotne ręce, stopy i pachy. Nadmierne pocenie się bywa  nie tylko bardzo krępująca ale i utrudnia życie. Takie osoby, nie tylko są zmuszane do zmiany garderoby nawet kilka razy dziennie ale i  wybór rzeczy , które noszą, ogranicza się głównie do takich, na których najmniej będzie widać plamy. Często jest to powodem unikania kontaktów towarzyskich, może nawet w konsekwencji doprowadzić do depresji.

Osoby takie cierpią na nadmierną potliwość ( nadpotliwość - Hyperhidrosis). Oznacza to, że ich organizm produkuje nadmiernie pot, w ilości, która nie jest potrzebna do „ochłodzenia” organizmu.

Z uwagi na to, że nie istnieją fizjologiczne normy ilości wydalanego potu zwykle rozpoznanie choroby oparte jest na subiektywnym odczuciu człowieka.

Nadmierne pocenie

Nadmierne pocenie

Przyczyny nadmiernej potliwości mogą  być różne.  Jeżeli jest ona wynikiem innej choroby –  mówimy o nadmiernej potliwości wtórnej. W takim przypadku należy leczyć chorobę, której jest ona wynikiem:

  • przewlekłe zakażenia ( np.: gruźlica – charakterystyczne są nocne poty),
  • choroby endokrynologiczne (np.: nadczynność tarczycy, cukrzyca),
  • choroby nowotworowe ( białaczka, chłoniak)
  • zaburzenia neurologiczne (akromegalia – charakterystyczne zlewne poty),
  • zatrucia



Kiedy nadmierna potliwość nie ma konkretnej przyczyny  , wówczas mówimy, ze jest ona pierwotna – przypuszcza się, że może mieć podłoże dziedziczne.

Niekontrolowane, nadmierne  pocenie się może prowadzić do znacznego  dyskomfortu, zarówno fizycznego jak i emocjonalnego, poprzez narażenie na negatywną ocenę innych osób. Co ciekawe właśnie taka obawa (STRES) dodatkowo „nakręca” spiralę powodując że dana osoba jeszcze bardziej się poci.

Gdy nadmierna potliwość pojawia się na dłoniach, stopach i pod pachami, to się nazywa nadpobudliwością miejscową. Drugim przypadkiem jest tzw. nadpotliwość uogólniona, która dotyczy całego ciała i jest najczęściej wynikiem innej choroby, stosowanie niektórych leków, zatruć, infekcji i otyłości. Pojawia się ona także w przypadku zaburzeń hormonalnych.

Kiedy należy udać  się do lekarza:

  • Gdy nadmiernemu poceniu się towarzyszy gorączka, zaburzenia krążenia lub wyczerpanie fizyczne.
  • Gdy osoba cierpiąca na wzmożoną potliwość jednocześnie chudnie.
  • Gdy skóra robi się czerwona, łuszczy się, swędzi lub boli.
  • Gdy nadmierna potliwość staje się problemem psychicznym.

Jak leczyć nadmierne pocenie ?

W przypadku nadmiernego pocenia się , konieczne jest bezwzględne zachowanie zasad właściwej higieny. Pamiętajmy, że pot jest bezwonny, dopiero w zetknięciu z bakteriami obecnymi na skórze, szczególnie pod pachami  nabiera charakterystycznego „zapachu”.

Pomocna jest zatem depilacja. Noszenie ubrań bawełnianych i lnianych. Używanie odpowiednich kosmetyków: antyperspirantów. Polecane są szczególnie te, które zawierają w sobie związki srebra, które zapobiegają rozwojowi bakterii będących przyczyną brzydkiego zapachu.  Często pomocne bywają zioła – kąpiele w wywarze z kory dębu lub brzozy.

Można sięgnąć po preparaty dostępne bez recepty w aptekach np. Antidral, który można stosować zarówno w okolice pachowe, jak i na dłonie i stopy. Podobny chemicznie lecz silniejszy jest Etiaxil, dostępny w kilku formach – w zależności od okolicy skóry (pachy, dłonie i stopy).

Jeżeli nadmierne pocenie nie ustaje , lekarz może przepisać środki doustne, dostępne wyłącznie na receptę.

Nadmierne pocenie może stosunkowo często zostać trwale wyleczone
Do tego celu stosuje się metody klasyczne ( niechirurgiczne) czyli różnego rodzaju leki i środki oraz metody chirurgiczne.

W pierwszej grupie stosuje się:

Chlorek glinu – często jest stosowany w antyperspirantach. Preparaty o wyższym stężeniu chlorku glinu mogą skutecznie leczyć, zwłaszcza nadmierną potliwość pod pachami. W podobny sposób można leczyć nadpotliwość stóp i dłoni.  Efekty są zazwyczaj  widoczne w ciągu trzech do pięciu dni od pierwszego użycia. Czasami może wystąpić podrażnienie skóry. Efekty uboczne to suchość w ustach, zawroty głowy i problemy z oddawaniem moczu. Trzeba pamiętać że  duże dawki chlorku glinu mogą uszkodzić ubranie.

Jednym ze sposobów leczenia jest stosowanie toksyny botulinowej. Zabieg polega na wstrzyknięciu przez lekarza roztworu botuliny . Botoks blokuje działanie nerwów, które zaopatrują gruczoły potowe. Zabieg trwa około 30 minut. Efekt leczenia utrzymuje się jednak tylko przez kilka miesięcy.

Do zmniejszenia potliwości stosuje sie także inne leki  cholinolityczne na przykład  Bellergot będący mieszaniną alkaloidów pokrzyku, fenobarbitalu i winianu ergotaminy . Przy ich stosowaniu mogą wystąpić  efekty uboczne jak senność, suchość w jamie ustnej i błon śluzowych.

Leki przeciwdepresyjne i przeciwlękowe były wcześniej używane, w oparciu o hipotezę, że podstawowa przyczyną nadmiernego pocenia się był niepokój i stany lękowe.

Nadmierna potliwość – chirurgiczne usuwanie gruczołów potowych.

W przypadku gdy inne , tradycyjne metody nie przynoszą oczekiwanego skutku, pacjent ma możliwość wybory nieco bardziej inwazyjnego rozwiązania, którym jest wykorzystanie lasera i liposukcji okolic ciała, w których nadpotliwość jest najbardziej dotkliwa, a do takich należą niewątpliwie pachy.
Zastosowanie wiązki laserowej rozpuszcza gruczoły potowe, a następnie są one odsysane. Zabieg ten odbywa się w znieczuleniu miejscowym i trwale niweluje nadmierną potliwość tych okolic ciała. Zabieg ten określany z języka angielskiego jako „slim lipo” ma tą przewagę nad botoksem, że jest jednorazowy. W przypadku wykorzystania toksyny botulinowej istnieje konieczność powtarzania ostrzyknięć co kilka miesięcy.

Porównując w pewnym horyzoncie czasowym koszty leczenia obu metodami,może okazać się że w efekcie metoda „slim lipo” będzie  tańsza w porównaniu z kilkukrotnym zastosowaniem toksyny botulinowej.

Reasumując nadmierne pocenie ( nadmierna potliwość) może być skutecznie leczone. Niestety niewielka grupa osób z ta dolegliwością (np w USA tylko 40% źródło: www.nih.gov ) szuka profesjonalnych metod jej zwalczania.

{ 6 comments }

Nadmierne pocenie (nadpotliwość)  jest takim stanem chorobowym, w efekcie którego pocisz się w sposób nadmierny i nieprzewidywalny. Osoby nim dotknięte mogą się pocić nawet kiedy pozostają w spoczynku lub gdy temperatura otocznie jest niska.  Jeżeli cierpisz na nadmierną potliwość to nie należysz do wyjątków . Bardzo duża część naszego, współczesnego społeczeństwa boryka się także z tym problemem.

Ostatnio w USA zyskuje popularność ciekawe i nowatorskie rozwiązanie – MiraDry-, które znacznie może przyczynić się do skutecznego i trwałego zmniejszenia potliwości pod pachami.

MraDry jest bezpiecznym , bezinwazyjnym,  zabiegiem ambulatoryjnym, którego celem jest dezaktywacja gruczołów potowych pod pachami. MiraDry daje najskuteczniejsze i najtrwalsze rezultaty w leczeniu nadmiernego pocenia (  nadpotliwości ) pod pachami, a więc w miejscu, w którym ten problem pojawia się najczęściej i sprawia największy dyskomfort.

Nadmierne pocenie - MiraDry

Nadmierne pocenie – MiraDry

Jest to stosunkowo prosty zabieg, który przeprowadzany jest w gabinecie lekarskim.  Zabieg polega na przyłożeniu do pachy specjalnej głowicy tego urządzenia. Emituje ona w sposób bardzo precyzyjny promieniowanie ( energię) elektromagnetyczną, której celem jest trwałe zablokowanie gruczołów potowych.  Usunięte gruczoły potowe nie ulegają odbudowie ( regeneracji).

Jak przebiega zabieg?

 Zabieg MiraDry jest  stosunkowo prosty.  Przeprowadza się go w gabinecie lekarskim.  Polega on na przyłożeniu do pachy specjalnej głowicy urządzenia, która emituje  w sposób bardzo precyzyjny promieniowanie ( energię) elektromagnetyczną, w efekcie czego następuje trwałe zablokowanie gruczołów potowych.  Usunięte gruczoły potowe nie ulegają odbudowie ( regeneracji).

Nadmierne pocenie - nadpotliwość - leczenie

Nadmierne pocenie – nadpotliwość – leczenie

Zabieg ten nie jest on bolesny, gdyż nie wykorzystuje się takich inwazyjnych metod jak nacięcia czy nakłucia ( w odróżnieniu na przykład do stosowania botoksu ).  Stopień nasilenia wiązki promieniowania elektromagnetycznego jest dostosowany indywidualnie do każdego pacjenta.  Aby jednak wyeliminować całkowicie ryzyko pojawienia się bólu stosowane jest znieczulenie miejscowe pod pachami  przed rozpoczęciem zabiegu.  Zazwyczaj cała procedura trwa  około jednej godziny.  W celu zmaksymalizowania efektywności większości pacjentów zaleca się przeprowadzenie zabiegu uzupełniającego w okresie około trzech miesięcy.

Jakich efektów można się spodziewać?

Zastosowanie MiraDry nie tylko daje trwałe skutki, ale jednocześnie metoda ta wymaga bardzo krótkiego okresu rekonwalescencji . Lekarz może zarekomendować stosowanie niektórych leków przeciwbólowych (sprzedawanych bez recepty), lub stosowanie okładów z lodu z uwagi na spodziewaną  możliwość wystąpienia minimalnych obrzęków lub podrażnień  U niektórych pacjentów mogą wystąpić  także  krótkotrwałe zmiany w czuciu pod pachami. Pomimo tych drobnych niedogodności większość pacjentów zauważa korzystne efekty natychmiast po zabiegu. Większość pacjentów odczuwa natychmiastowe zdecydowane zmniejszenie potliwości pod pachami. Jednak, jak w przypadku każdego zabiegu medycznego, efekty mogą być różne u poszczególnych pacjentów.  W jednym z ostatnich testów (badań) klinicznych średnie zmniejszenie potliwości wynosiło 86%.

Efekty są długotrwałe ponieważ zabieg ten dezaktywuje ( wyłącza) i usuwa gruczoły potowe pod pachami . Tak usunięte gruczoły nie ulegają odbudowie i z tego powodu ilość wytwarzanego tam  potu jest zdecydowanie mniejsza.

Czy dezaktywacja gruczołów pod pachami jest szkodliwa?

Na całym ciele ludzkim znajduje się około 4 milionów gruczołów potowych. Z tego około 2% z nich znajduje się pod pachami. Wyeliminowanie tak małej ilości nie wpływa na zdolność organizmu do samoochładzania.

Czy MiraDry może być używane tylko pod pachami?

Obecnie metoda  MiraDry jest zalecana dla osób powyżej osiemnastego roku życia, które cierpią z powodu nadmiernego pocenia (nadpotliwości ) . Zabieg ten nie może być stosowany na inne partie ciała niż pachy.

 W przeciwieństwie do innych zabiegów MiraDry  daje trwałe rezultaty przyczyniając się do znacznego zmniejszenia potliwości pod pachami.  Celem innych zabiegów jest jedynie tymczasowe wyłączenie, lub chirurgiczne usunięcie gruczołów potowych. MiraDry jest zabiegiem bezpiecznym i bezinwazyjnym, który trwale wyłącza działanie gruczołów potowych.

 Jeżeli nadmierne pocenie utrudnia ci codzienne życie skontaktuj sie ze swoim lekarzem celem konsultacji i wyboru najlepszej metody leczenia tej dolegliwości.

{ 0 comments }

Każdy z nas się poci, jest to naturalna obrona naszego organizmu przez przegrzaniem się. Oprócz regulacji temperatury naszego ciała, wraz z potem pozbywamy się z naszego organizmu toksycznych substancji, czyli oczyszczamy organizm. Jeśli intensywnie ćwiczymy, rozgrzewamy mięśnie i ilość wydzielanego potu się zwiększa. Zwiększone pocenie może być również też efektem wysokiej temperatury otoczenia, wywołane określonym stanem emocjonalnym (strach, stres itp.) lub chorobowym w wyniku towarzyszącej nam gorączki. Nadmierne pocenie może być objawem poważnej choroby, towarzyszy chorobom takim jak: tarczyca, cukrzyca, otyłość oraz wiele innych.

Ok, jeśli jesteśmy chorzy, coś nam dolega to nadmierne pocenie się jest w pełni akceptowalne, co jednak w przypadku, gdy pocimy się nadmiernie, na co dzień? Najintensywniej wydzielamy pot na dłoniach, stopach i pod pachami. Nadmierne pocenie także jest chorobą i należy z nią walczyć. Jest to przewlekła i uporczywa dolegliwość. Nie dość, że od potu mamy mokre plamy na ubraniach zwłaszcza pod pachami, co już stanowi dla większości z nas duży dyskomfort. To jeszcze wydzielający się pot w połączeniu z bakteriami, znajdującymi się na skórze powoduje nieprzyjemny odór.

Leczenie nadpotliwości polega na podawaniu leków uspokajających i blokujących wydzielanie potu. Oprócz leczenia ogólnego, które jest mało skuteczne stosuje się często leczenie miejscowe. Na miejsca dotknięte nadmiernym poceniem stosuje się różnego rodzaju płyny i pudry. Często leki uspokajające i pudry to zdecydowanie za mało. Osoby, u których tego typu terapia nie przynosi oczekiwanego rezultatu z reguły się poddają i starają zaakceptować stan rzeczy takim, jaki jest. Takie podejście do swojego problemu to duży błąd. Innowacyjną metodą w leczeniu nadpotliwości jest wykorzystanie botoksu, który od lat stosowany jest w medycynie. Leczenie nadmiernego pocenia z wykorzystaniem toksyny botulinowej jest coraz częstszym zabiegiem medycyny estetycznej.

Jak wygląda leczenie nadpotliwości botoksem?

Całość wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym, tak wiec na ok trzech godzin przed przystąpieniem do zabiegu nie powinniśmy spożywać pokarmów. Procedura zaczyna się od przyjrzeniu się miejscom nadmiernego pocenia. Do tego celu wykorzystywany jest test Minora. Na miejsce objęte poceniem nakładany jest chlorek sodu oraz skrobia. Po ok kwadransie miejsca, w którym wydzielana jest największa ilość potu odbarwiają się na kolor ciemno fioletowy. Test ten pomaga nam określić miejsca, w których należy zaaplikować nieco więcej botoksu tak, aby zabieg przyniósł maksymalne rezultaty. Pamiętajmy, że botoks (jad kiełbasiany) jest jedną z najgroźniejszych toksyn pochodzenia naturalnego. Podczas zabiegu podawane są dawki dwudziestokrotnie mniejsze od dawki śmiertelnej, dlatego nie ma podstaw do obaw. Jednak mając na uwadze toksyczność nie możemy zastosować botoksu w dowolnej dawce. Mając ograniczoną ilość toksyny botulinowej w jednym zabiegu, nie możemy jej marnować na miejsca gdzie pocenie nadmierne nie występuje.

Obszar, gdzie gruczoły potowe są nadaktywne zaznaczany jest niezmywalnym flamastrem. W obszarze tym kropkami zaznaczane są również miejsca planowanych nakłóć. Gdy wiemy już gdzie i ile botoksu należy podać, miejsce zabiegu należy znieczulić gdyż podajemy botoks za pomocą igły z strzykawką. Do znieczulenia możemy wykorzystać żel znieczulający lub znieczulenie w zastrzyku. W czasie oczekiwania na to, kiedy znieczulenie zacznie działać, lekarz przygotowuje roztwór botuliny potrzebny do podania. Gdy botoks mamy przygotowany wystarczy jedynie podać go podskórnie w zaznaczone wcześniej kropkami miejsca. Całość zabiegu trwa zazwyczaj do dwóch godzin. Leczenie nadpotliwości botoksem zaliczane jest do mało bolesnych zabiegów, oczywiście wszystko zależy, jaką mamy tolerancję na ból. Pamiętajmy jednak, że są to jedynie nakłucia cieniutką igłą i to w dodatku obszaru, który wcześniej został znieczulony tak, więc nie musimy się niczego obawiać.

Na skutki działania toksyny botulinowej, musimy poczekać tak do ok dwóch tygodni. Po trzech tygodniach zalecana jest kontrola skuteczności zabiegu, polega ona na przeprowadzeniu znanego nam już testu Minora. Choć zabieg ten jest skuteczny, to minusem jest cena za zabieg, który ma stosunkowo krótki okres działania. Botoks hamuje działanie gruczołów potowych przez okres tylko do 6 miesięcy. Zastosowanie kilku kuracji prowadzi do odzwyczajenia, gruczołów potowych do wydzielania tak dużych ilości potu.

Ze względu na znikomą inwazyjność zabiegu powrót do pełni sprawności jest szybki i prosty. Przez dwa tygodnie odraza się nadwyrężać rąk w przypadku, gdy to kuracji poddawane były dłonie oraz unikać podnoszenia znacznych ciężarów powyżej wysokości głowy, gdy miejscem zabiegu były pachy. W okresie pierwszych 2 tygodni unikajmy spożywanie magnezu, który osłabia działanie botuliny. Przez dobę po zabiegu unikamy alkoholu. W przypadku stosowania zabiegu na dłonie pamiętajmy, że jakiś czas po zabiegu będzie działać znieczulenie. Przez ok dwie godziny po wszystkim możemy mieć problemy z zapięciem swetra, kurtki czy otworzeniem drzwi. Warto, zatem przybyć na zabieg z drugą osobą, która w początkowym czasie po zabiegu pomoże nam póki mamy odrętwiałe od znieczulenia dłonie.




Ze względu na toksyczny charakter botuliny nie powinny na zabieg decydować się kobiety w ciąży oraz karmiące piersią. Nie ma ostatecznych badań na temat wpływu botoksu na rozwój płodu oraz nie ma informacji czy botoks może przedostawać się do mleka matki. Najbardziej pod tym względem narażone są kobiety leczące nadpotliwość pach. Zabieg niewskazany jest u dzieci poniżej 12 roku życia, u osób uczulonych na którykolwiek ze składników roztworu botuliny oraz mających stany zapalne skóry. Osoby przyjmujące na stałe leki powinny poddanie się zabiegowi skonsultować właśnie pod kątem leczenia farmakologicznego. Podobnie osoby po zabiegu, podczas wizyty u lekarza powinny upewnić się, że leki, które przepisuje nam lekarz mogą być przez nas stosowane. Cena zabiegu wacha się w granicach między 1500 a 3000zł w zależności od obszaru i ilości użytej w czasie zabiegu botuliny.

{ 0 comments }